Blog

Blog yazıları bireysel yorum içermektedir. Tanı veya raporlama için kullanılmaz.

9 Temmuz 2026

Moleküler testin raporu tedaviye daha doğrudan bağlıyor Akciğer kanserinde ALK testinin adjuvan tedavi kararına etkisi ve pankreatik NET’lerde RNA-splicing temelli yeni alt grup yaklaşımı Rezektabl ALK pozitif KHDAK: ALK sonucu artık erken evrede de kritik Faz 3 ELEVATE çalışmasında adjuvan ensartinib, tam rezeke evre IB-IIIB ALK pozitif küçük hücreli dışı akciğer kanserinde hastalıksız sağkalımı belirgin iyileştirdi. Patolog için pratik mesaj net: erken evre akciğer adenokarsinomlarında ALK…

Devamını Oku →
Vaka Notları

Aksesuar Meme Başı

Deri eksizyonlarında bazen klinik ön tanı oldukça net gelir: “Aksesuar meme başı?” Makroskopide küçük, kahverengi, hafif kabarık bir papül olabilir. Bazen nevüs, seboreik keratoz, dermatofibrom ya da fibroepitelyal polip gibi görünür. Ama mikroskopta aradığımız şey aslında küçük bir “meme başı-areola kompleksi”dir. Burada kritik nokta şu: Aksesuar meme başı tanısı için altta mutlaka lobül görmek gerekmez. Histolojide Uyumlu Bulgular Aksesuar meme başı / polythelia lehine en yararlı bulgular…

Devamını Oku →
Vaka Notları

Endometrioid Karsinomda Müsinöz, Skuamöz ve Kribriform Gelişim

Endometrium biyopsisinde veya rezeksiyon materyalinde adenokarsinom gördüğümüzde ilk soru çoğu zaman basittir: Bu tümör endometrioid mi, değil mi? Ama mikroskopta işler her zaman bu kadar basit ilerlemez. Özellikle yüksek dereceli alanlar, papiller yapılar, kribriform mimari, müsinöz değişiklikler veya skuamöz odaklar varsa tanısal reflekslerimizi yeniden tartmamız gerekir. Bu yazıda üç morfolojik bulguya odaklanalım: Müsinöz diferansiyasyon Skuamöz diferansiyasyon Kribriform gelişim Bunlar…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

SCC’de Keratinizasyon ve Grade:

SCC’de Keratinizasyon ve Grade: Her Organda Aynı Anlama Gelmez Skuamöz hücreli karsinomda eski refleks şudur: Keratin varsa iyi diferansiye, keratin yoksa az diferansiye. Ama WHO dili artık bunu her organ için bu kadar düz kabul etmiyor. Keratinizasyon bazen grade kriteridir, bazen alt tip adıdır, bazen de sınıflandırmanın merkezinden tamamen çekilmiştir. Yani mesele sadece şu değil: Keratin var mı, yok mu? Asıl soru şu: Bu organ için keratinizasyon ne işe yarıyor? Keratinize mi, keratinizan mı?…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

8 Temmuz 2026

8 Temmuz PubMed Patoloji Notu: Tanıda Gözden Kaçan Küçük Ayrıntılar Pratik değeri en yüksek yayınlar, özellikle gastrointestinal patolojide tanı standardizasyonu, küçük biyopsi yorumlama ve immünohistokimyasal destek üzerine yoğunlaşıyor. Kolorektal “tumor deposit” kavramını yeniden düşünmek Patolog için önemi: TD tanımı ve ayrımı halen öznel yorumdan etkilenebiliyor. Kısa çıkarım: Yazı, kolorektal kanserde tumor deposit değerlendirmesinin evreleme ve raporlama etkisini yeniden tartışıyor;…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Prostat TUR, HoLEP ve ThuFLEP

TUR mu, HoLEP mi, ThuFLEP mi? Patolog Camda Ne Görür? Prostat materyali bazen TUR-P, bazen HoLEP, bazen de ThuFLEP / TuFLEP adıyla gelir. Ürolog için bunlar farklı tekniklerdir. Patolog için ise çoğu zaman aynı sahneye çıkarlar: Parçalanmış prostat dokusu. Ama hikâye aynı değildir. TUR-P: Prostatı çip çip tıraşlamak Klasik TUR-P materyalinde prostat, üretra içinden küçük parçalar halinde rezeke edilir. Patoloji kabına gelen şey genellikle: Küçük prostat çipleri Koter artefaktı Stromal-glandüler…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

PAX8

PAX8: Çekirdekte Yanan Evrim Tabelası Patolojide bazı antikorlar vardır, sadece “pozitif” ya da “negatif” değildir. Biraz konuşurlar. PAX8 onlardan biridir. Lamda kahverengi bir nükleer boyanma görürsünüz; ama aslında hücre size sessizce şunu söyler: “Ben basit bir epitel değilim hocam; embriyolojik geçmişim var.” PAX8 nedir? PAX8, paired box ailesinden bir transkripsiyon faktörüdür. Yani hücrenin protein üretim hattında çalışan sıradan bir işçi değil; gelişim programının erken döneminde görev…

Devamını Oku →
Vaka Notları

Endometriumda Papiller Proliferasyonlar

Bir vakanın düşündürdükleri ve literatürün gözden geçirilmesi. Endometriumda papiller bir yapı görmek bazen mikroskop başında küçük bir alarm sesi çıkarır. Çünkü akla hemen şu gelir: “Seröz bir şey mi yakalıyorum?” Ama endometriumda papilla demek her zaman seröz karsinom demek değildir. Hatta çoğu zaman mesele daha gri bir alandadır: papiller metaplazi mi, papiller proliferasyon mu, yoksa gerçek neoplazi mi? Bu ayrım küçük biyopsilerde, küretajlarda ve polip zemininde özellikle önemlidir. İlk…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

seröz over karsinomunda bu yıl

2026 yılı içinde over seröz karsinomu başlığında en yüksek sinyal, özellikle LGSOC’de hedeflenebilir biyobelirteçler ve HGSOC’de immün-moleküler sınıflama/HRD etrafında toplanıyor. Eski bilgilerden kopuş yok. LGSOC: trametinib yanıtı için pERK ve MAPK ekseni GOG281/LOGS translasyonel analizinde pERK yüksekliği trametinib ile daha uzun PFS ile ilişkili; KRAS/BRAF/NRAS mutasyonları da yanıt oranını artırıyor gibi görünüyor. Patolog açısından çıkarım: rekürren/persistan LGSOC’de MAPK yolu ve pERK…

Devamını Oku →
Sayfa 29 / 36