Blog

Blog yazıları bireysel yorum içermektedir. Tanı veya raporlama için kullanılmaz.

Vaka Notları

Duedenit

Duodenum biyopsisinde patolog için en kritik reflekslerden biri şudur: Önce intraepitelyal lenfositlere bak. Çünkü bu küçük karar, raporun bütün yönünü değiştirir. IEL artışı yoksa başka bir yola girersiniz. IEL artışı varsa Marsh kapısı açılır. Bu ayrımı yapmadan “duodenit”, “bulbit”, “çölyak”, “nonspesifik inflamasyon” gibi tanılar arasında gidip gelmek kolaydır. Oysa algoritma basittir: IEL yoksa Marsh yok. IEL varsa Marsh düşün. Önce biyopsinin nereden geldiğini bil Duodenum tek bir alan…

Devamını Oku →
Vaka Notları

Tru-cut Biyopside Mastit

Meme Tru-cut Biyopside Mastit: “İnflamasyon Var” Demek Yetmez Meme tru-cut biyopside bazen tümör ararken karşımıza inflamasyon çıkar. İlk refleks şudur: Mastit. Ama patolojide “mastit” tek başına biraz eksik bir kelimedir. Çünkü meme dokusunda inflamasyonun anlamı, nerede durduğuna ve nasıl organize olduğuna göre değişir. Duktus çevresinde mi? Lobül merkezli mi? Granülomatöz mü? Nötrofilik mi? Plazma hücresinden zengin mi? Yağ nekrozu mu? Yoksa altta bir maligniteyi mi gizliyor? Meme tru-cut’ta…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

TROP2

TROP2: Patolojide Yeni Bir “Tedavi Kapısı” Antikoru mu? Patolojide bazı antikorlar tanı koydurur. Bazıları tanıyı destekler. Bazıları da kapıyı çalar ama asıl işi onkoloji tarafında yapar. TROP2 bu üçüncü gruba aday görünüyor. Klasik anlamda “bu boyandı, tanı budur” antikoru değil. Daha çok tümör hücresinin yüzeyindeki bir hedefi gösteriyor. Yani patolog için TROP2, mikroskop altında sadece kahverengi bir boyanma değil; potansiyel olarak antikor-ilaç konjugatları için bir adres etiketi. TROP2…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

3 Temmuz 2026

Sessiz Ama Kullanışlı Bir Hematopatoloji Sinyali 3 Temmuz 2026 PubMed taramasında önemli yayın hematopatoloji/IHK pratiğiyle ilgiliydi. CEACAM1 IHK, mantle cell lenfoma ayrımında yardımcı olabilir Neden önemli? Mature B-hücreli lenfomaların ayırıcı tanısında ek IHK belirteçleri özellikle sınırlı materyal veya atipik immünfenotipte değerli olabilir. Kısa çıkarım: Çalışmada CEACAM1 ekspresyonu mantle cell lenfomada yüksek bildirilmiş: 30 MCL olgusunun 27’sinde pozitiflik, diğer lenfoma alt…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

MDM2

MDM2: Sarkom Dünyasının “Plakası”, Ama Tek Başına Ehliyet Değil Patoloji pratiğinde bazı markerlar vardır; gördüğünüz anda kafada alarm çalar. MDM2 bunlardan biri. Özellikle retroperiton, ekstremite, mediasten, kemik veya büyük damar ilişkili bir iğsi/pleomorfik tümörde MDM2 pozitifliği ya da daha önemlisi MDM2 amplifikasyonu varsa, dosya bir anda “rutin sarkom” dosyası olmaktan çıkar. Ama burada kritik cümle şu: MDM2 amplifikasyonu çok güçlü bir ipucudur; ancak her zaman tek başına tanı…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Fillodes Tümörde Trukat ve Cerrahi Sınır

Fibroepitelyal meme lezyonlarında en zor alanlardan biri hâlâ aynı: Trukat biyopside fibroadenom mu, fillodes tümör mü? Eksizyonda ise ikinci soru geliyor: Cerrahi sınır kaç mm olmalı? Son iki çalışma bu iki basamağı birlikte düşünmek için güzel bir çerçeve sunuyor: Biri trukat biyopside fibroadenom-fillodes ayrımına, diğeri fillodes tümörde cerrahi sınır yeterliliğine odaklanıyor. Trukatta Tek Bulguyla Karar Vermek Riskli Kor biyopside fillodes tümör tanısı, özellikle benign ve borderline…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

2 Temmuz 2026

Bugünün Patoloji Radarı: Moleküler Rapor Artık Tedavi Haritası 2 Temmuz 2026 PubMed taramasında patoloji pratiği açısından en yüksek sinyal, moleküler sınıflama, biyobelirteç yorumu ve dijital/AI destekli risk modelleme etrafında toplandı. Miyeloid neoplazilerde moleküler sınıflama WHO 5. baskı ve ICC çerçevesinde sitomoleküler profilin tanı ve risk sınıflamasındaki ağırlığını özetliyor. Pratik mesaj: MDS/AML raporlarında mutasyon profili artık “ek bilgi” değil, sınıflama ve prognozun omurgası.…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Onkositik Böbrek Tümörleri

Onkositik Böbrek Tümörlerinde Önce Fren, Sonra Panel Böbrekte eozinofilik/onkositik hücreli bir tümör gördüğümüzde eski refleks genellikle üç tanı arasında gidip gelmekti: Onkositom mu? Kromofob renal hücreli karsinom mu? Eozinofilik şeffaf hücreli renal hücreli karsinom mu? Bu hâlâ iyi bir başlangıç. Ama artık bu alan biraz daha kalabalık. LOT, EVT, ESC RCC, SDH-deficient RCC, FH-deficient RCC, PRNRP ve Birt-Hogg-Dubé ilişkili hibrit tümörler tabloya eklenince, sadece “CK7/CD117 baktım, tamam”…

Devamını Oku →
Vaka Notları

Cellular Cannibalism

Hücre Hücreyi Yerken: Patolog Gözüyle Cellular Cannibalism Mikroskop başında bazen tümör hücresinin sitoplazması içinde başka bir hücre görürüz. İlk bakışta dejeneratif bir artefakt, apopitotik debris veya sıradan fagositoz gibi algılanabilir. Ancak bazı olgularda karşımızdaki bulgu daha özel bir biyolojik davranışı temsil eder: cellular cannibalism, yani bir hücrenin başka bir hücreyi içine alıp sindirmesi. Patoloji pratiğinde bu görüntü yalnızca morfolojik bir merak değildir. Giderek artan…

Devamını Oku →
Sayfa 31 / 36