Blog

Blog yazıları bireysel yorum içermektedir. Tanı veya raporlama için kullanılmaz.

Tanısal Yaklaşım

Nerve Sheath Myxom

Nerve Sheath Myxoma: Cellular Neurothekeoma ve ALK Tuzağı Nerve sheath myxoma (NSM), belirgin miksoid matriks içinde Schwannian diferansiyasyon gösteren nadir, benign bir deri/yüzeyel yumuşak doku tümörüdür. Patolog için başlıca sorun, cellular neurothekeoma ile aynı lezyon olarak yorumlanmamasıdır. Morfolojide anahtar Dermiste veya subkutiste fibroz septalarla ayrılmış miksoid lobüller ve bunların içindeki iğsi/stellat hücreler NSM için karakteristik ipuçlarıdır. Hücreler yer yer epiteloid…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Cellular Neurothekeoma

Cellular Neurothekeoma: Melanom, Sinir Kılıfı Tümörü ve PRAME Tuzağı Cellular neurothekeoma (CNT) çoğunlukla dermis yerleşimli, genellikle benign davranan bir mezenkimal neoplazmdır. İsmi nedeniyle nerve sheath myxoma ile karıştırılmamalıdır; güncel veriler bu lezyonların farklı biyolojik gruplar olduğunu destekler. Düşük büyütmede ne aranır? Dermiste veya yüzeyel subkutiste lobüler/mikronodüler, yuva ve kısa demetler oluşturan epiteloid–iğsi hücreli proliferasyon görülebilir. Hücreler…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Plexiform Fibrohistiocytic Tumor (PFHT)

Plexiform Fibrohistiocytic Tumor: Bland Sitoloji, İnfiltratif Büyüme Plexiform fibrohistiocytic tumor (PFHT) çoğunlukla çocuk ve genç erişkinlerin yüzeyel yumuşak dokularında gelişen, nadir metastaz yapabilen ara biyolojik davranışlı mezenkimal neoplazmdır. Tanıda belirleyici özellik tek hücre atipisi değil, düşük büyütmedeki pleksiform/infiltratif mimaridir. H&E'de neye bakalım? Dermis–subkutis bileşkesinden yağ septalarına ilerleyen küçük nodüller ve uzanan iğsi hücreli alanlar görülebilir.…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

Varyanttan Mikrometastaza: Patolojide Karar Eşiklerini Yeniden Okumak

28 Ağustos literatürü; belirsiz tiroid nodüllerinde moleküler risk, anti-EGFR direnci, tümörün uzamsal organizasyonu, aksiller ve pelvik nodal değerlendirme ile iki öğretici immünfenotipik/moleküler tanı tuzağına odaklanıyor. Bulguların bir kısmı pratiğe doğrudan yaklaşırken, çoğu için bağımsız doğrulama hâlâ gerekli. Afirma XA negatifliği maligniteyi dışlamıyor Bethesda III/IV, Afirma GSC-şüpheli 200 rezeke nodülü kapsayan tek merkezli retrospektif çalışmada Xpression Atlas değişikliği…

Devamını Oku →
Güncellemeler

Pathology Outlines: Ağustos 2026 Güncellemeleri

Patolojide Yeni Güncellemeleri Okurken: Günlük Tanıda Ne Değişiyor? Güncel çevrimiçi patoloji kaynaklarında yeni tümör başlıkları, İHK belirteçleri ve tedavi ilişkili konular sıkça ekleniyor. Bunların her biri günlük raporda doğrudan bir değişiklik gerektirmez. Önemli olan yeni bilginin hangi tanısal sorunu çözdüğüdür. İmmünohistokimyada değişen soru Yeni bir belirteç önerildiğinde yalnız “pozitif mi?” diye sormayın. Pozitifliğin hücresel lokalizasyonu, şiddeti, iç kontrolü ve farklı organlarda…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Akım Kesilince Mukoza Değişir: Diversiyon Koliti

Diversiyon Koliti: İBH Aktivitesiyle Karışan Histolojik Patern Diversiyon koliti, fekal akımdan ayrılmış kolon veya rektumda gelişen inflamatuvar değişiklikleri anlatır. Özellikle daha önceden ülseratif kolit ya da Crohn hastalığı bulunan hastalarda mevcut İBH ile diversiyon etkisini ayırmak zor olabilir. İlk kontrol: Cerrahi öykü Biyopsinin fekal akımdan ayrılmış segmentten alınıp alınmadığı, stoma/Hartmann işleminin zamanı, önceki İBH tanısı ve mevcut tedaviler bilinmelidir. Histolojik…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

Kan, Kesit ve Sınıflama Aynı Masada: 27 Ağustos Patoloji Radarı

Günün öne çıkan akciğer nöroendokrin tümörü çalışması ayrı yazıda ele alındı; o çalışma, klasik morfolojik kategorilerin altında saklanan biyolojik heterojenliği sorguluyordu. Geri kalan yayınlar daha doğrudan iş akışına sesleniyor: sıvı biyopsinin doku patolojisiyle nasıl bütünleştirileceği, prostat kanserinde HRR testinin zamanlaması, kutanöz lenfoma terminolojisi ve bazı güç ayırıcı tanılarda kullanılabilecek yeni sınıflama yaklaşımları öne çıkıyor. Sıvı biyopsi: Doku yerine değil, dokuyla…

Devamını Oku →
Güncellemeler

Akciğer Karsinoidlerinde Tipik–Atipik İkiliğinin Ötesi

Üç yüzden fazla akciğer nöroendokrin tümörünü inceleyen çoklu-omik çalışma, dört ayrı moleküler grup tanımlıyor. Bunlardan biri, karsinoid morfolojisine rağmen yüksek dereceli nöroendokrin karsinomlara yaklaşan biyolojisi ve agresif davranışıyla öne çıkan “supra-karsinoid” grubu. Çalışma neyi değiştirebilir? Güncel sınıflama, akciğer karsinoidlerini esas olarak mitoz ve nekroza göre tipik ve atipik olarak ayırıyor. Araştırmacılar ise tüm genom dizileme, transkriptom, DNA metilasyonu, uzamsal RNA…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Prostat Kanserinde 1–2 Haftalık Radyoterapi: Patolog İçin Neden Önemli?

Lokalize prostat kanserinde radyoterapi giderek kısalıyor. Klasik tedavi haftalar sürerken ultrahipofraksiyone radyoterapi (UHF/SBRT) ile tedavi yaklaşık 5–7 fraksiyonda, 1–2 hafta içinde tamamlanabiliyor. 2026 DEGRO güncellemesi, uzun takipli randomize çalışmaların sonuçlarını değerlendirerek bu yaklaşımın özellikle düşük ve orta riskli lokalize prostat kanserinde uzun dönem tümör kontrolü açısından klasik veya orta derecede hipofraksiyone tedaviye benzer sonuçlar verdiğini bildiriyor. (1)…

Devamını Oku →
Sayfa 31 / 57