Blog

Blog yazıları bireysel yorum içermektedir. Tanı veya raporlama için kullanılmaz.

Patoloji Radarı

Patoloji Radarı: Sınıflamanın Kör Noktaları ve Tedaviyi Yönlendiren Boyalar

Günün öne çıkan GIST çalışması ayrı yazıda ele alındı; o çalışma histolojiden moleküler bilgi çıkarılmasına odaklanıyordu. Kalan yayınlar ise doğrudan tanı eşiği, raporlama ve biyobelirteç yorumuna dokunuyor: geç karaciğer greft rejeksiyonu, prostat intraduktal proliferasyonları, PTEN-IHK, erken akciğer kanserinde STAS, biliyer tümör biyobelirteçleri ve anal HSIL risk ayrımı. Banff çerçevesinde geç rejeksiyon boşluğu Banff Liver Allograft Pathology Group, mevcut Rejection Activity Index’in geç…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

GIST Slaytından Genotipe: Derin Öğrenme Moleküler Haritayı Okuyabilir mi?

Çok merkezli çalışma, rutin histoloji görüntülerinden GIST’in KIT/PDGFRA mutasyonlarını, bunlarla bağlantılı ilaç duyarlılığı kategorilerini ve rekürrens riskini tahmin etmeyi sınadı. Sonuçlar güçlü bir yardımcı araç potansiyeli gösteriyor; ancak model henüz moleküler testin veya yerleşik risk sınıflamasının yerine geçmiyor. Çalışmanın yeni katkısı Yedi ülkedeki 21 merkezden 8000+ GIST kullanıldı; 7000+ olguda moleküler veri, 2500+ olguda klinik izlem vardı. Tam slayt görüntülerine uygulanan…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Lipid-Rich Urothelial Carcinoma: Lipoblast Benzeri Hücrelerin Tanısal Tuzağı

Lipid-rich urothelial carcinoma (LR-UC), ürotelyal karsinomun çok nadir görülen ancak tanısal olarak oldukça dikkat çekici bir histolojik alt tipidir. Temel özelliği, tümör içinde lipoblastı andıran, vakuollü sitoplazmalı ve ekzantrik çekirdekli hücrelerin bulunmasıdır. Bu görünüm, özellikle küçük biyopsi veya TUR materyalinde tümörü liposarkom, signet-ring hücreli karsinom veya başka bir vakuollü malignite ile karıştırabilecek kadar belirgin olabilir. 2026'da Li ve arkadaşlarının American…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

PNET/Ewing Sarkomunda Moleküler Sınıflama: EWSR1::FLI1’den CIC ve BCOR’a

Ewing Sarkomu, CIC ve BCOR: Küçük Yuvarlak Hücreli Sarkomlarda Moleküler Ayrım Kemik ve yumuşak dokunun küçük yuvarlak hücreli sarkomlarında eski PNET/Ewing-like terimleri artık birbirinden farklı moleküler grupları aynı sepete koyma riski taşır. Güncel tanıda temel soru, hangi genin yeniden düzenlendiği değil, hangi özgül füzyonun hangi morfolojide bulunduğudur. Ewing sarkomu Klasik Ewing sarkomu, başlıca EWSR1::FLI1 ve daha seyrek başka FET::ETS füzyonlarıyla ilişkilidir. Monoton küçük…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

Morfolojinin sınırında, tedavi yanıtının eşiğinde: 13 Ağustos Patoloji Radarı

Günün belirgin biçimde öne çıkan TRBC1 çalışması ayrı yazıda ele alındı. Onu diğer yayınlardan ayıran temel özellik, rutin laboratuvarın klonalite testi sıralamasını doğrudan değiştirebilecek büyüklükte ve uygulamaya yakın bir doğrulama sunmasıydı. Kalan literatürde yeni kutanöz ve renal tümörlerin moleküler sınıflandırılması, neoadjuvan tedavi sonrası patolojik yanıt, prostat biyopsisinde patern 4 miktarı ve tedavi direncini açıklayabilecek yeni moleküler belirteçler öne çıktı. Yeni kutanöz…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Kutanöz T-hücreli lenfomada klonalite için yeni ilk basamak: TRBC1

Günün öne çıkan çalışması, TRBC1 immünohistokimyasının kutanöz T-hücreli lenfoma değerlendirmesinde moleküler klonalite testinden önce kullanılabileceğini gösteriyor. Geniş gerçek yaşam serisi, yöntemin hızlı ve pratik olduğunu; ancak erken mikozis fungoides ve klinikopatolojik uyumsuzluklarda TCR testi gereksiniminin sürdüğünü ortaya koyuyor. Çalışma neyi sınadı? Araştırmacılar, 566 hastaya ait 665 deri biyopsisinde TRBC1 boyanmasını eşleştirilmiş TCR klonalite sonuçlarıyla karşılaştırdı.…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Appendikste Keratin Pozitif Nöroendokrin Hücreler: Her Derin Yerleşim Nöroendokrin Tümör Değildir

Appendikste Nöroendokrin Hücreler: Derin Yerleşim Her Zaman NET Değildir Appendiks dokusunda epitel dışı bir alanda nöroendokrin belirteçlerle boyanan hücreler görüldüğünde küçük bir nöroendokrin tümör (NET) akla gelebilir. Ancak normal appendiks anatomisi ve fibröz/nörojenik obliterasyon süreci iyi bilinmezse nonneoplastik hücreler invaziv tümör gibi yorumlanabilir. Ekstraepitelyal nöroendokrin hücreler Klasik histolojik çalışmalarda appendiksin lamina propriasında veya fibröz obliterasyon…

Devamını Oku →
Güncellemeler

DICER1 İlişkili Tiroid Lezyonları

DICER1 İlişkili Tiroid Lezyonları: Patolog İçin Morfolojik İpuçları ve Ne Zaman Moleküler Test Düşünülmeli? DICER1, mikroRNA işlenmesinde görev alan önemli bir RNase III endoribonükleazdır. Germline değişiklikleri DICER1 tümör predispozisyon sendromuna yol açabilir; ancak tiroidde sporadik, yalnız tümöre sınırlı somatik DICER1 değişiklikleri de görülebilir. Tiroid patolojisi açısından önemli nokta, DICER1 değişikliğinin tek bir histolojik tümöre özgü olmamasıdır. DICER1 ilişkili spektrum;…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Peptik Duodenit ve Çölyak Tuzakları

Peptik Duodenit ve Çölyak: Villöz Küntleşmeyi Atrofi Sanmayın Duodenum biyopsisinde hafif villöz kısalma, özellikle bulbusta peptik hasar ve kötü oryantasyonla oluşabilir. Bu nedenle her kısalığa “villöz atrofi” demek klinisyeni gereksiz çölyak değerlendirmesine yönlendirebilir. Önce oryantasyonu kontrol edin Villus yüksekliği, kript derinliği ve yüzey yapıları iyi oryante kesitte birlikte değerlendirilmelidir. Tangansiyel kesitlenen veya yalnız yüzeyden örneklenen mukozada gerçek atrofi…

Devamını Oku →
Sayfa 36 / 57