Blog

Blog yazıları bireysel yorum içermektedir. Tanı veya raporlama için kullanılmaz.

Tanısal Yaklaşım

PNET/Ewing Sarkomunda Moleküler Sınıflama: EWSR1::FLI1’den CIC ve BCOR’a

Ewing Sarkomu, CIC ve BCOR: Küçük Yuvarlak Hücreli Sarkomlarda Moleküler Ayrım Kemik ve yumuşak dokunun küçük yuvarlak hücreli sarkomlarında eski PNET/Ewing-like terimleri artık birbirinden farklı moleküler grupları aynı sepete koyma riski taşır. Güncel tanıda temel soru, hangi genin yeniden düzenlendiği değil, hangi özgül füzyonun hangi morfolojide bulunduğudur. Ewing sarkomu Klasik Ewing sarkomu, başlıca EWSR1::FLI1 ve daha seyrek başka FET::ETS füzyonlarıyla ilişkilidir. Monoton küçük…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

Morfolojinin sınırında, tedavi yanıtının eşiğinde: 13 Ağustos Patoloji Radarı

Günün belirgin biçimde öne çıkan TRBC1 çalışması ayrı yazıda ele alındı. Onu diğer yayınlardan ayıran temel özellik, rutin laboratuvarın klonalite testi sıralamasını doğrudan değiştirebilecek büyüklükte ve uygulamaya yakın bir doğrulama sunmasıydı. Kalan literatürde yeni kutanöz ve renal tümörlerin moleküler sınıflandırılması, neoadjuvan tedavi sonrası patolojik yanıt, prostat biyopsisinde patern 4 miktarı ve tedavi direncini açıklayabilecek yeni moleküler belirteçler öne çıktı. Yeni kutanöz…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Kutanöz T-hücreli lenfomada klonalite için yeni ilk basamak: TRBC1

Günün öne çıkan çalışması, TRBC1 immünohistokimyasının kutanöz T-hücreli lenfoma değerlendirmesinde moleküler klonalite testinden önce kullanılabileceğini gösteriyor. Geniş gerçek yaşam serisi, yöntemin hızlı ve pratik olduğunu; ancak erken mikozis fungoides ve klinikopatolojik uyumsuzluklarda TCR testi gereksiniminin sürdüğünü ortaya koyuyor. Çalışma neyi sınadı? Araştırmacılar, 566 hastaya ait 665 deri biyopsisinde TRBC1 boyanmasını eşleştirilmiş TCR klonalite sonuçlarıyla karşılaştırdı.…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Appendikste Keratin Pozitif Nöroendokrin Hücreler: Her Derin Yerleşim Nöroendokrin Tümör Değildir

Appendikste Nöroendokrin Hücreler: Derin Yerleşim Her Zaman NET Değildir Appendiks dokusunda epitel dışı bir alanda nöroendokrin belirteçlerle boyanan hücreler görüldüğünde küçük bir nöroendokrin tümör (NET) akla gelebilir. Ancak normal appendiks anatomisi ve fibröz/nörojenik obliterasyon süreci iyi bilinmezse nonneoplastik hücreler invaziv tümör gibi yorumlanabilir. Ekstraepitelyal nöroendokrin hücreler Klasik histolojik çalışmalarda appendiksin lamina propriasında veya fibröz obliterasyon…

Devamını Oku →
Güncellemeler

DICER1 İlişkili Tiroid Lezyonları

DICER1 İlişkili Tiroid Lezyonları: Patolog İçin Morfolojik İpuçları ve Ne Zaman Moleküler Test Düşünülmeli? DICER1, mikroRNA işlenmesinde görev alan önemli bir RNase III endoribonükleazdır. Germline değişiklikleri DICER1 tümör predispozisyon sendromuna yol açabilir; ancak tiroidde sporadik, yalnız tümöre sınırlı somatik DICER1 değişiklikleri de görülebilir. Tiroid patolojisi açısından önemli nokta, DICER1 değişikliğinin tek bir histolojik tümöre özgü olmamasıdır. DICER1 ilişkili spektrum;…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Peptik Duodenit ve Çölyak Tuzakları

Peptik Duodenit ve Çölyak: Villöz Küntleşmeyi Atrofi Sanmayın Duodenum biyopsisinde hafif villöz kısalma, özellikle bulbusta peptik hasar ve kötü oryantasyonla oluşabilir. Bu nedenle her kısalığa “villöz atrofi” demek klinisyeni gereksiz çölyak değerlendirmesine yönlendirebilir. Önce oryantasyonu kontrol edin Villus yüksekliği, kript derinliği ve yüzey yapıları iyi oryante kesitte birlikte değerlendirilmelidir. Tangansiyel kesitlenen veya yalnız yüzeyden örneklenen mukozada gerçek atrofi…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

Patoloji Radarı: İmmünofenotipten ctDNA'ya Tanısal Sınırlar

Günün öne çıkan HMGA2 çalışması, DICER1 şüphesinde doğrudan bir IHK triyaj yaklaşımı sunduğu için ayrı ele alındı. Kalan yayınlar ise tek bir boya veya biyobelirteçten çok, morfoloji-IHK-moleküler veri bütünlüğünün önemini vurguluyor. Akciğer ve timus tümörlerinde güç tanısal ayrımlar, ürotelyal kanserde FGFR3 ve ctDNA, üst üriner sistem tümörlerinde histolojik alt tip raporlaması ve neoadjuvan immünoterapi sonrasında patolojik yanıt değerlendirmesi günün diğer başlıkları. TTF-1 ve p40 Birlikte…

Devamını Oku →
Güncellemeler

DICER1 Şüphesinde Yeni Bir Eleme Boyası: HMGA2

DICER1 patojenik varyantı doğrulanmış 78 lezyonu inceleyen çalışma, HMGA2 immünohistokimyasının geniş DICER1 ilişkili tümör spektrumunda oldukça duyarlı bir triyaj belirteci olabileceğini gösteriyor. Tiroid lezyonları dışında pozitiflik yaklaşık %98; pratik mesaj ise özellikle negatif boyanmanın moleküler inceleme önceliğini belirlemede yardımcı olabileceği. Tek Bir Boya, Çok Farklı Tümör Seride santral sinir sistemi iğsi hücreli sarkomu, over Sertoli-Leydig hücreli tümörü, plöropulmoner…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

Hızlı Moleküler Sınıflamadan Yeniden Biyobelirteç Testine

Günün öne çıkan tükürük bezi karsinomu çalışması ayrı mini-derlemede ele alındı; o çalışma patoloğun HER2 skorunu tedavi seçimine bağlayan doğrudan bir klinik sinyal taşıyordu. Kalan literatürde ise endometrium kanserinin hızlı moleküler sınıflandırılması, yumuşak doku sitolojisinde WHO risk kategorileri, karaciğer biyopsisinin yeterliliği, nüks serviks kanserinde HER2 yeniden testi ve tanısal iş akışını etkileyebilecek otomasyon öne çıkıyor. Endometrium kanserinde iki saatte POLE/POLD1 sonucu…

Devamını Oku →
Sayfa 38 / 58