Blog

Blog yazıları bireysel yorum içermektedir. Tanı veya raporlama için kullanılmaz.

Güncellemeler

HER2-Pozitif Meme Kanserinde Tedavi Azaltmanın Anahtarı: Patolojik Tam Yanıt

EA1181/CompassHER2 pCR çalışması, evre II–IIIA HER2-pozitif meme kanserinde daha kısa ve daha az yoğun neoadjuvan tedavi sonrasında hangi hastaların patolojik tam yanıta ulaşabileceğini araştırdı. Çok geniş hasta grubundaki sonuçlar, doğru HER2 ve hormon reseptörü değerlendirmesiyle ameliyat materyalindeki eksiksiz yanıt raporlamasının tedavi azaltma stratejilerinde merkezi rol oynayacağını gösteriyor. Daha Az Kemoterapiyle Ne Kadar Yanıt Alındı? Tek kollu çalışmada 2.175 hasta kaydedildi;…

Devamını Oku →
Güncellemeler

Claudin 18.2: Patolog İçin Yeni Bir Prediktif Biyobelirteç ve Tedavi Hedefi

Claudin 18.2: Mide Kanserinde Prediktif İHK Nasıl Raporlanmalı? Claudin 18.2 (CLDN18.2), mide ve gastroözofageal bileşke adenokarsinomlarında bazı hedefe yönelik tedaviler için kullanılan prediktif biyobelirteçtir. Patoloğun görevi yalnız pozitif/negatif demek değil; hangi testin, hangi eşik değerle ve hangi hücresel lokalizasyonda değerlendirildiğini açıkça belirtmektir. CLDN18.2 neden farklı? CLDN18.2, gastrik epitelyal farklılaşmayla ilişkili bir sıkı bağlantı proteinidir. Maligniteye özgü…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

Eşikler, Füzyonlar ve Dijital Slaytın Yeni Söyledikleri

Günün öne çıkan meme atipisi–LCIS kılavuzu ayrı yazıda ele alındı; onu diğer yayınlardan ayıran özellik, doğrudan eksizyon, izlem ve cerrahi sınır kararlarını değiştirebilecek ortak uzmanlık önerileri sunmasıydı. Kalan yüksek sinyalli çalışmalar; CLDN18.2 IHK eşiğinin hasta seçimine etkisini, meningiomlarda moleküler risk dağılımını, yeni tanımlanan agresif bir testiküler tümörü, ATA 2025’in cerrahi kapsam üzerindeki etkisini ve rutin H&E’den moleküler bilgi çıkaran yapay zekâ modellerini öne…

Devamını Oku →
Güncellemeler

Atipiden Eksizyona: Meme Kor Biyopsisinde Yeni Yönetim Haritası

Atipiden Eksizyona: Meme Kor Biyopsisinde Yeni Yönetim Haritası ASBrS, SBI ve CAP’nin ortak 2026 kılavuzu; FEA, ADH, ALH ve LCIS tanılarından sonra hangi olguların eksizyona, hangilerinin izleme yönlendirilebileceğini netleştiriyor. Patolog açısından ana mesaj, doğru alt tip tanısı ile radyolojik-patolojik uyumun artık yönetim kararının merkezinde olması. Kılavuz ne getiriyor? Öneriler literatür değerlendirmesi ve uzman uzlaşısına dayanıyor; dolayısıyla bir tedavi denemesi değil, mevcut kanıtı…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Testiküler Germ Hücreli Tümörlerde Somatik Tip Malignite

Testiküler Germ Hücreli Tümörlerde Somatik Tip Malignite Postpubertal testiküler germ hücreli tümörlerde bazen klasik germ hücreli komponentlerin dışında sarkom, karsinom veya embriyonik görünümlü malign tümör bileşenleri gelişebilir. Bu durum güncel terminolojide somatik tip malignite olarak tanımlanır. Nerede aramalı? Primer orşiektomi materyalinde ve özellikle kemoterapi sonrası retroperitoneal lenf nodu diseksiyonunda heterojen alanlar dikkatle örneklenmelidir. Teratom içindeki belirgin…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

Patoloji Radarı: Morfolojiden Risk ve Tedavi Sinyaline

Günün öne çıkan çalışması olan podosit infolding glomerülopatisinin yeni TEM ölçütleri ayrı yazıda ele alındı. O çalışma doğrudan bir morfolojik sınıflama önerirken, aşağıdaki yayınlar patoloji raporundaki ayrıntıların risk hesaplaması, moleküler sınıflama ve tedavi seçimiyle nasıl birleşebileceğine odaklanıyor. Diğer güçlü sinyaller; benign meme tanılarının uzun dönem risklerinin birbirinden belirgin biçimde ayrılması, patolog tarafından başlatılan endometrium moleküler testlerinin sınıflamayı…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Glomerüler Bazal Membrandaki İzler: Podosit İnfolding İçin Yeni TEM Haritası

Podosit infolding glomerülopatisinin (PIG) hangi ultrastrüktürel ölçütlerle tanınması gerektiğini araştıran Japonya çapındaki çalışma, 69 merkezden gelen olgularla TEM tabanlı bir tanım ve dört morfolojik alt tip öneriyor. Pratik mesaj açık: bu lezyon yalnızca “membranöz benzeri” bir görünüm değil; doğru tanı, GBM içindeki podosit uzantılarının, mikrosferlerin ve mikrotübüllerin sistematik değerlendirilmesini gerektiriyor. Önceki bilgiden ne farklı? PIG, 2008’de 25 olguluk ilk ulusal seriyle…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Distal Nefron Kökenli Böbrek Tümörleri

Distal Nefron Fenotipli Renal Tümörler: GATA3 ve L1CAM Nasıl Kullanılır? Son yıllarda renal tümörler yalnız berrak hücreli, papiller veya onkositik morfolojiye göre değil; normal nefron segmentlerine benzeyen transkripsiyonel ve immünfenotipik programlar açısından da araştırılmaktadır. Ancak “distal nefron tümörü” günlük patolojide bütün bu lezyonları birleştiren tek bir resmî WHO tanısı değildir. Papillary renal neoplasm with reverse polarity (PRNRP) İnce fibro-vasküler eksenli papillalar,…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Papillary Renal Neoplasm With Reverse Polarity (PRNRP): Papiller RCC’den Ayrı Bir Tümöre Doğru

PRNRP: Reverse Polarity Gösteren Papiller Renal Neoplazm Papillary renal neoplasm with reverse polarity (PRNRP), klasik papiller renal hücreli karsinomdan farklı morfolojik ve moleküler özellikler taşıyan bir renal neoplazmdır. Ayırıcı tanıda en değerli başlangıç bulgusu papiller epitelde nükleer polaritenin ters görünmesidir. Mikroskopta ne beklenir? İnce ve dallanan fibro-vasküler eksenleri döşeyen kuboidal hücrelerde eozinofilik/onkositik sitoplazma, düşük dereceli çekirdekler ve…

Devamını Oku →
Sayfa 34 / 57