Blog

Blog yazıları bireysel yorum içermektedir. Tanı veya raporlama için kullanılmaz.

Güncellemeler

GIST 2026 Güncellemesi: Patolog İçin Ne Değişiyor?

Gastrointestinal stromal tümör (GIST) artık yalnızca “KIT pozitif gastrointestinal iğsi hücreli tümör” olarak değerlendirilemeyecek kadar moleküler olarak çeşitlenmiş bir tümör grubudur. 2026'da yayımlanan güncellenmiş Asya konsensus kılavuzu, patolog açısından üç noktayı özellikle öne çıkarıyor: morfoloji + immünohistokimya + genotip Bu üçlü yalnız tanıyı değil, hastanın hangi hedefe yönelik tedaviyi alacağını da belirliyor. Tanının merkezi hâlâ morfolojidir GIST'lerin yaklaşık: %70'i iğsi…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Nerve Sheath Myxom

Nerve sheath myxoma (NSM) nadir, benign ve gerçek periferik sinir kılıfı diferansiyasyonu gösteren myxoid bir yumuşak doku tümörüdür. Eski literatürde özellikle “myxoid neurothekeoma” veya “classic neurothekeoma” terimleriyle karıştırılmıştır. Günümüzde ise nerve sheath myxoma ile cellular neurothekeoma farklı tümörler olarak kabul edilmelidir. Patolog açısından en önemli konu da tam olarak bu ayrımdır. Klinik olarak ne beklenir? Nerve sheath myxoma çoğunlukla: dermis ve yüzeyel subkutiste,…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Cellular Neurothekeoma

Cellular neurothekeoma (CNT), çoğunlukla genç kadınlarda görülen, dermal yerleşimli ve genel olarak benign davranan nadir bir mezenkimal tümördür. Adında “neurothekeoma” bulunmasına rağmen günümüzde önemli bir nokta nettir: Cellular neurothekeoma gerçek bir periferik sinir kılıfı tümörü olarak kabul edilmemelidir. Özellikle nerve sheath myxoma ile aynı tümör spektrumunun uçları oldukları yönündeki eski yaklaşım büyük ölçüde terk edilmiştir. Cellular neurothekeoma S100/SOX10 negatifken, nerve…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Plexiform Fibrohistiocytic Tumor (PFHT)

Plexiform fibrohistiocytic tumor (PFHT), çoğunlukla çocuklar ve genç erişkinlerin dermis–subkutisinde gelişen, lokal rekürrens gösterebilen ancak metastazı nadir olan bir mezenkimal tümördür. WHO sınıflamasında: intermediate — rarely metastasizing kategorisinde yer alır. (1–4) Tümörün en önemli özelliği, düşük büyütmede fark edilen: pleksiform/multinodüler mimari + histiyositoid nodüller + fibroblastik/myofibroblastik iğsi hücreler kombinasyonudur. Kimlerde ve nerede görülür? PFHT özellikle:…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

Varyanttan Mikrometastaza: Patolojide Karar Eşiklerini Yeniden Okumak

28 Ağustos literatürü; belirsiz tiroid nodüllerinde moleküler risk, anti-EGFR direnci, tümörün uzamsal organizasyonu, aksiller ve pelvik nodal değerlendirme ile iki öğretici immünfenotipik/moleküler tanı tuzağına odaklanıyor. Bulguların bir kısmı pratiğe doğrudan yaklaşırken, çoğu için bağımsız doğrulama hâlâ gerekli. Afirma XA negatifliği maligniteyi dışlamıyor Bethesda III/IV, Afirma GSC-şüpheli 200 rezeke nodülü kapsayan tek merkezli retrospektif çalışmada Xpression Atlas değişikliği…

Devamını Oku →
Güncellemeler

Pathology Outlines: Ağustos 2026 Güncellemeleri

Pathology Outlines, bu ay tümör patolojisi, immünohistokimya, hematopatoloji, dermatopatoloji, plasenta ve nonneoplastik hastalıkları kapsayan çok sayıda başlığı güncelledi. Meme ve jinekopatoloji Meme lenfomaları primer veya sekonder olabilir ve klinik-radyolojik olarak meme karsinomunu taklit edebilir. En sık alt tip diffüz büyük B hücreli lenfomadır. Neoadjuvan endokrin tedavi, ER pozitif invaziv meme karsinomunda özellikle yaşlı veya komorbiditesi bulunan hastalar için düşük toksisiteli bir…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Akım Kesilince Mukoza Değişir: Diversiyon Koliti

Diversiyon koliti, fekal akım dışı bırakılan kolon veya rektumda gelişen, histolojik görünümü hafif lenfoid hiperplaziden ağır kronik aktif kolite kadar uzanabilen iyatrojenik bir inflamasyon paternidir. Patolog açısından asıl sorun onu görmek değil; özellikle inflamatuvar bağırsak hastalığı bulunan hastalarda hangi değişikliğin diversiyona, hangisinin devam eden temel hastalığa ait olduğunu belirlemektir. Diversiyon koliti nedir? İleostomi, kolostomi veya Hartmann prosedüründen sonra dışkı…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

Kan, Kesit ve Sınıflama Aynı Masada: 27 Ağustos Patoloji Radarı

Günün öne çıkan akciğer nöroendokrin tümörü çalışması ayrı yazıda ele alındı; o çalışma, klasik morfolojik kategorilerin altında saklanan biyolojik heterojenliği sorguluyordu. Geri kalan yayınlar daha doğrudan iş akışına sesleniyor: sıvı biyopsinin doku patolojisiyle nasıl bütünleştirileceği, prostat kanserinde HRR testinin zamanlaması, kutanöz lenfoma terminolojisi ve bazı güç ayırıcı tanılarda kullanılabilecek yeni sınıflama yaklaşımları öne çıkıyor. Sıvı biyopsi: Doku yerine değil, dokuyla…

Devamını Oku →
Güncellemeler

Akciğer Karsinoidlerinde Tipik–Atipik İkiliğinin Ötesi

Üç yüzden fazla akciğer nöroendokrin tümörünü inceleyen çoklu-omik çalışma, dört ayrı moleküler grup tanımlıyor. Bunlardan biri, karsinoid morfolojisine rağmen yüksek dereceli nöroendokrin karsinomlara yaklaşan biyolojisi ve agresif davranışıyla öne çıkan “supra-karsinoid” grubu. Çalışma neyi değiştirebilir? Güncel sınıflama, akciğer karsinoidlerini esas olarak mitoz ve nekroza göre tipik ve atipik olarak ayırıyor. Araştırmacılar ise tüm genom dizileme, transkriptom, DNA metilasyonu, uzamsal RNA…

Devamını Oku →
Sayfa 12 / 38