Blog

Blog yazıları bireysel yorum içermektedir. Tanı veya raporlama için kullanılmaz.

Tanısal Yaklaşım

66. Small cell osteosarcoma. Malign osteoid az ve fokal olabilir; fusion-driven round cell sarcomas dışlanmadan güvenli tanı konamaz.

Small cell osteosarcoma, baskın olarak küçük yuvarlak ya da kısa iğsi hücrelerden oluşan, yüksek dereceli ve malign osteoid üreten nadir bir osteosarcoma varyantıdır. Morfolojik olarak Ewing sarcoma başta olmak üzere fusion-driven round cell sarcomas ile belirgin örtüşme gösterir. Tanı yalnız SATB2 pozitifliğine veya küçük bir osteoid odağına dayandırılmamalı; radyoloji, osteoid–tümör hücresi ilişkisi, geniş İHK paneli ve fusion analizi birlikte değerlendirilmelidir. Klinik ve radyolojik bağlam…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

NFATC2 gen füzyonlu kemik ve yumuşak doku lezyonları

NFATC2 Füzyonları: Aynı Moleküler Olay, Farklı Kemik ve Yumuşak Doku Lezyonları EWSR1::NFATC2 veya FUS::NFATC2 saptanması tek başına “sarkom” demek değildir. NFATC2 ilişkili moleküler değişiklikler benign kistik kemik lezyonlarında, bazı vasküler neoplazmlarda ve malign sarkomlarda tanımlanmıştır. Ayırıcı tanıyı çözmek için anatomik konum, radyoloji, morfoloji ve gerekirse kopya sayısı profili birlikte okunmalıdır. Basit kemik kistiyle ilişkili spektrum İntraosseöz kistik lezyonlarda ince fibroz…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

65. Telangiectatic osteosarcoma. Kanla dolu boşluklar Aneurysmal bone cyst’ü taklit eder; tanı septalardaki yüksek dereceli malign hücreler ve neoplastik osteoide dayanır.

Telangiectatic osteosarcoma, büyük bölümü kanla dolu veya boş kistik kavitelere dönüşmüş, yüksek dereceli malign osteoid oluşturan bir osteosarcoma alt tipidir. Görüntüleme ve düşük büyütmeli histoloji Aneurysmal bone cyst izlenimi verebilir; yaşamı değiştiren ayrım, kavite duvarları ile septalarda bulunan belirgin atipik malign hücrelerin ve bu hücrelerle doğrudan ilişkili neoplastik osteoidin gösterilmesine dayanır. Klinik ve radyolojik bağlam Tümör en sık çocuklar, adolesanlar ve genç…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

10 Ekim 2026: Pediatrik tiroid kanserinde klinik-genomik risk katmanlaması öne çıkıyor

Günün öne çıkan derece 2 glioma çalışması ayrı bir mini-incelemede ele alındı. O çalışma, tarihsel tedavi verisini güncel moleküler sınıflamayla yeniden okurken; burada yer alan yayınlar tanısal örnekleme, biyobelirteç raporlama ve dış doğrulama gibi daha doğrudan laboratuvar-pratik sorularına odaklanıyor. Kalan yüksek sinyalli literatürde pediatrik papiller tiroid karsinomunda RET/NTRK füzyonlarını içeren risk modeli, farklı tarayıcılarda sınanan prostat patolojisi AI sistemi, baş-boyun skuamöz…

Devamını Oku →
Güncellemeler

10 Ekim 2026: Derece 2 gliomada radyoterapi ve temozolomid uzun vadede başa baş

EORTC 22033-26033 çalışmasının olgun sonuçları, klinik olarak yüksek riskli WHO derece 2 gliomada ilk tedavi olarak tek başına radyoterapi ile doz yoğun temozolomid arasında genel sağkalım veya progresyonsuz sağkalım farkı göstermedi. Asıl patoloji mesajı, arşiv dokusunun 2021 WHO ölçütleriyle yeniden sınıflandırılmasıyla tedavi yorumunun yaş eşiğinden çok entegre moleküler tanıya bağlanmasıdır. Eski bir randomizasyonu yeni WHO diliyle okumak Çalışmada 478 hasta standart radyoterapiye veya en…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

64. Low-grade central osteosarcoma. Bland fibro-osseöz morfolojiye karşın kemiği permeatif biçimde tutan ve sıklıkla MDM2/CDK4 amplifikasyonu taşıyan malign kemik tümörü.

Low-grade central osteosarcoma, medüller kavitede gelişen, iyi diferansiye osteoblastik hücrelerden oluşan ve sitolojik olarak son derece bland görünebilen nadir bir osteosarcoma alt tipidir. Tanısal güçlük, benign fibro-osseöz lezyonları taklit eden morfolojinin infiltratif büyüme ve malign osteoid üretimiyle bir arada bulunmasından doğar. En güvenilir yaklaşım; radyoloji, geniş ve temsil edici örnekleme, morfoloji ile MDM2/CDK4 ekseninin birlikte değerlendirilmesidir. Klinik ve radyolojik…

Devamını Oku →
Güncellemeler

Metastazsız lenf düğümü artık sessiz değil: Kolorektal kanserde H&E ile yeni risk katmanı

Kolorektal kanserde metastaz içermeyen lenf düğümleri yalnızca “negatif” olarak mı görülmeli? Üç bağımsız kohortu kapsayan yeni çalışma, bu düğümlerin H&E morfolojisinden tekrarlanabilir immün-stromal alt tipler çıkarılabileceğini ve bu bilginin klasik evrelemenin ötesinde prognostik katkı sağlayabileceğini gösteriyor. Sinyal güçlü; ancak henüz rutin rapora eklenmeye hazır bir sınıflama değil. Çalışma neyi sorguladı? Lenf düğümü değerlendirmesi bugün esas olarak metastazın varlığına ve sayısına…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

9 Ekim 2026: Düşük dereceli üreter biyopsisi cerrahide sık yükseliyor

Günün öne çıkan kolorektal lenf düğümü çalışması ayrı bir mini-incelemede ele alındı. Kalan literatürde en belirgin pratik tema, küçük biyopsi veya sınırlı örnekte verilen biyobelirteç ve derece sonucunun tümör heterojenliği nedeniyle olduğundan daha güvenli görünmemesi. Üst üriner sistem biyopsisinde yüksek undergrading oranı, meme kanserinde HER2-low uyumsuzluğu ve ER-low sonucunun tedaviyle ilişkisi doğrudan raporlama dikkatini öne çıkarıyor. Reed nevüsünde NTRK test algoritması ve torasik…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

63. Desmoplastic fibroma of bone. Yoğun kollajen içinde bland fibroblastlardan oluşan, metastaz yapmayan ancak kemiği infiltratif biçimde yıkabilen lokal agresif tümör.

Desmoplastic fibroma of bone, kemiğin çok nadir görülen, morfolojik olarak bland ancak lokal olarak agresif fibroblastik tümörüdür. En sık genç hastalarda, uzun kemiklerin metafizinde ve mandibulada ortaya çıkar. Metastaz beklenmez; buna karşılık kortikal destrüksiyon, yumuşak doku uzanımı ve özellikle intralezyonel tedaviden sonra lokal nüks gelişebilir. Tanı, klinik-radyolojik merkez ile yoğun kollajen içindeki monoton iğsi hücre proliferasyonunun birlikte değerlendirilmesine dayanır. Klinik…

Devamını Oku →
Sayfa 12 / 60