Blog

Blog yazıları bireysel yorum içermektedir. Tanı veya raporlama için kullanılmaz.

Patoloji Radarı

30 Eylül 2026: p16, İHK ve mutasyon sonucu tek başına hüküm vermiyor

Günün öne çıkan MiNEN ve amfikrin-benzeri karsinom sınıflama yazısı ayrı bir mini-incelemede ele alındı. O çalışma morfolojik bileşenlerin nasıl ayrılacağını netleştirirken, bu radardaki yayınların ortak teması yardımcı testlerin ancak doğru örnek, yöntem ve klinik bağlamla anlam kazanması. Seçilen çalışmalar; WHO sitoloji raporlamasının genişlemesini, EIF1AX’ın sınırlı özgüllüğünü, p16-HPV uyumsuzluğunu, medulloblastomda İHK-metilasyon ayrışmasını, ışınlanmış memedeki benign vasküler…

Devamını Oku →
Güncellemeler

30 Eylül 2026: MiNEN sınırı korundu, amfikrin-benzeri karsinom tanı diline girdi

Gastrointestinal karma nöroendokrin-nöroendokrin dışı neoplazileri ele alan yeni derleme, 2026 WHO yaklaşımında MiNEN tanımının iki ayrı morfolojik bileşen ve her biri için en az %30’luk eşik üzerinden sürdüğünü bildiriyor. İç içe geçmiş çift yönlü farklılaşma için ise amfikrin-benzeri karsinom kavramı tanımlanıyor. MiNEN tanısı için iki ayrı komponent görülmeli MiNEN, nöroendokrin ve nöroendokrin dışı iki morfolojik olarak tanınabilir komponentten oluşmaya devam ediyor. Her komponentin tümörün…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

57. Osteoblastoma. İri osteoblastların varlığı, malign osteoid üretimiyle aynı anlama gelmez.

Osteoblastoma, osteoid ve örgü kemik üreten, çoğunlukla çocuklar ile genç erişkinlerde görülen benign bir kemik neoplazisidir. Omurganın posterior elemanları ve uzun kemikler sık yerleşimler arasındadır. Histolojik görünüm Osteoid osteoma ile büyük ölçüde örtüşebilir; Osteosarcoma’dan ayrımda ise tek tek hücrelerin iriliğinden çok tümörün bütünü, büyüme paterni ve radyolojik sınırları belirleyicidir. Morfoloji Tümör, gevşek ve belirgin vasküler bir stroma içinde düzensiz osteoid ve örgü kemik…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

56. Subungual exostosis. Tırnak altı yerleşim ve fibrokartilajinöz başlık, Osteochondroma’dan ayrımın temelidir.

Subungual exostosis, çoğunlukla gençlerde ve özellikle ayak başparmağının distal falanksında gelişen benign, kemik ve kıkırdak oluşturan bir neoplazidir. Ağrı, ayakkabı ile rahatsızlık, tırnak plağında yükselme veya deformasyonla ortaya çıkabilir. Klinik olarak verruka, pyogenic granuloma ya da başka bir tırnak yatağı lezyonu sanılabildiği için tanı; anatomik yerleşim, radyografi ve histolojinin birlikte değerlendirilmesini gerektirir.[1,2] Klinik ve radyolojik bağlam Lezyon genellikle distal…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

Kalp Nakli Rejeksiyonunda Biyopsi Yükünü Azaltabilecek Kan İmzası: HEARTBiT

Kalp nakli sonrası akut hücresel rejeksiyonu izlemek için geliştirilen HEARTBiT, çok merkezli prospektif doğrulamada orta-ağır rejeksiyonu dışlamaya yardımcı bir kan transkriptomik belirteci olarak anlamlı performans gösterdi. Çalışmanın en önemli patoloji sinyali, endomiyokardiyal biyopsinin yerini hemen almak değil, düşük riskli izlem ziyaretlerinde biyopsi gereksinimini daha seçici hâle getirme potansiyelidir. HEARTBiT skor nedir? Kalp transplantasyonu sonrası akut hücresel rejeksiyonu (ACR)…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

29 Eylül 2026 — Prostat dMMR Taramasında H&E’ye Dayalı Yapay Zekâ Öne Çıkıyor

Bugünün öne çıkan HEARTBiT çalışması ayrı yazıda ele alındı. O çalışma transplant izlemi ve biyopsi yüküne odaklanırken, bu radardaki yayınlar tümör dokusundan doğru biyobelirteci seçme, progresyonda yeniden örnekleme ve sitoloji hizmetini daha verimli kurma sorularına yanıt arıyor. Günün diğer yüksek sinyalli çalışmaları; prostat kanserinde H&E üzerinden dMMR ön taraması, tedaviyle gelişen küçük hücreli nöroendokrin dönüşümün genomik evrimi, apendiks tümörlerinde NGS ile hedeflenebilir…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

BAP1-Mutant Berrak Hücreli Renal Hücreli Karsinom: Papiller Mimari ve Eozinofilik Sitoplazmanın Ardındaki İpucu

Berrak hücreli renal hücreli karsinom (ccRCC), her zaman berrak hücrelerden oluşan, ince damar ağıyla çevrili küçük tümör yuvaları şeklinde karşımıza çıkmaz. Bazı tümörlerde papiller yapılanma, geniş ve granüler-eozinofilik sitoplazma, belirgin nükleoller ve güçlü AMACR pozitifliği ön plana çıkar. Bu görünüm, tanıyı papiller RCC veya TFE3 yeniden düzenlenmesi gösteren RCC yönüne çekebilir. Böyle bir olguda, özellikle komşulukta konvansiyonel ccRCC alanları da bulunuyorsa, BAP1 inaktivasyonu ile…

Devamını Oku →
Güncellemeler

Kolorektal Kanserde KRAS: Artık Sadece “Anti-EGFR Verilir mi?” Testi Değil

Kolorektal kanserde moleküler patolojinin en eski ama hâlâ en önemli biyobelirteçlerinden biri KRAS’tır. Uzun yıllar KRAS testinin temel amacı, metastatik kolorektal kanserde cetuximab veya panitumumab gibi anti-EGFR tedavilerinden yarar görmeyecek hastaları belirlemekti. Bugün ise tablo daha karmaşık ve aynı zamanda daha ilginçtir. KRAS artık yalnızca negatif prediktif bir biyobelirteç değildir. Bazı KRAS varyantları, özellikle KRAS G12C, doğrudan hedeflenebilir moleküler değişiklikler haline…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

28 Eylül 2026: STIC sınırı, tedavi sonrası HER2 ve biyopsinin tanısal tavanı

Günün öne çıkan çölyak biyopsisi çalışması ayrı yazıda ele alındı; o çalışma bütünleşik tanı yaklaşımını öne çıkarırken, burada kalan yayınlar tümör sınıflandırması, tedavi sonrası biyobelirteç değişimi ve küçük biyopsilerin örnekleme sınırlarına odaklanıyor. En güçlü diğer sinyaller; STIC ile erken yüksek dereceli seröz karsinom ayrımındaki gözlemci değişkenliği, neoadjuvan tedaviden sonra HER2 ekspresyon kaybı, üriner sistem biyopsilerindeki düşük derecelendirme riski ve müsinöz over…

Devamını Oku →
Sayfa 5 / 48