Blog

Blog yazıları bireysel yorum içermektedir. Tanı veya raporlama için kullanılmaz.

Tanısal Yaklaşım

28 Eylül 2026: Çölyak tanısı yalnız duodenal biyopsiye bırakılamaz

Duodenal biyopsi çölyak hastalığı tanısının merkezinde kalıyor; ancak 23 çalışmayı inceleyen bu sistematik derleme, histolojik yorumun patologlar arasında belirgin biçimde değişebildiğini gösteriyor. Pratik mesaj, morfolojiyi seroloji ve klinik bulgularla bütünleştirmek ve uyumsuz olgularda yeniden değerlendirmeyi düşünmek. Çalışma neyi gösterdi? Patologlar arasındaki uyum, ikili çölyak var/yok değerlendirmesinde bile çalışmadan çalışmaya çok geniş bir aralıkta değişti; kappa değerleri -0,07 ile…

Devamını Oku →

2026 OncoKB Güncellemeleri: NGS Panelimizde Neler Değişti?

Kullandığımız 679 DNA + 80 RNA genlik kapsamlı NGS paneli, 2026 yılı içinde yayımlanan OncoKB güncellemeleri açısından yeniden değerlendirildi. Sonuç olarak panelin fiziksel/gen içeriğinde değişiklik gerektiren belirgin bir eksiklik saptanmadı. Ancak varyantların onkojenite ve klinik aksiyonabilite yorumunu etkileyebilecek önemli OncoKB değişiklikleri mevcut. 🔥 Yeni hotspotlar OncoKB v7.5 ile toplam 164 yeni kanser hotspotu tanımlandı. Bunların 162'si kullandığımız panel kapsamındaki genlerde…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

55. Synovial chondromatosis. Hücresel ve atipik görünümlü kıkırdak nodülleri, tek başına Chondrosarcoma tanısı koydurmaz.

Synovial chondromatosis, eklem, bursa veya tendon kılıfı sinovyasıyla ilişkili gelişen; çok sayıda kıkırdak nodülü oluşturan benign bir neoplazidir. Diz en sık yerleşimdir, ancak kalça, dirsek, omuz ve temporomandibular eklem dâhil farklı bölgeler tutulabilir. Serbest eklem cisimleri ve sekonder ossifikasyon karakteristik olabilir; yine de tanı yalnız radyolojik kalsifikasyona indirgenmemelidir. [1–3] Morfoloji: atipiden önce nodüler organizasyona bakmak Sinovyal doku içinde veya serbest…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

54. Soft tissue chondroma. Kemikle bağlantısı bulunmayan küçük bir kıkırdak tümöründe binükleasyon tek başına malignite göstergesi değildir.

Soft tissue chondroma, çoğunlukla erişkinlerin el ve ayaklarında gelişen, yumuşak dokuda yerleşimli benign bir kıkırdak neoplazisidir. Tanıda yalnızca kondrositlerin görünümü değil, lobüler mimari ve lezyonun kemik ile sinovyal yapılarla ilişkisi belirleyicidir. Küçük bir akral kitlede fokal nükleer atipi, kemik içindeki bir kıkırdak tümöründe taşıdığı anlamla otomatik olarak eşitlenmemelidir. [1,2] Morfoloji: hücrelerden önce lobüllere bakmak Klasik örneklerde, fibröz septalarla ayrılan hiyalin…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

27 Eylül 2026 | Ablasyon tiroid histolojisini, MRI ise GG1 prostat riskini yeniden çerçeveliyor

Günün öne çıkan BRCA2 çalışması ayrı yazıda ele alındı. Onu diğer yayınlardan ayıran nokta, doğrudan hedefe yönelik tedavi seçimine uzanan geniş gerçek yaşam genomik verisi sunmasıydı. Kalan literatürün ortak mesajı ise klinik bağlamın patoloji raporuna taşınması: önceki tiroid ablasyonu tedavi etkisini taklit edebiliyor, MRI biyopsideki Grade Group 1’in risk yorumunu değiştiriyor, negatif BRAF immünohistokimyası Erdheim-Chester hastalığında mutasyonu dışlamıyor ve böbrek biyopsisindeki…

Devamını Oku →

27 Eylül 2026 | BRCA2 homozigot delesyonu olaparib yanıtının derinliğini işaret ediyor

Japonya’daki 2.815 ileri prostat kanserinin gerçek yaşam verileri, BRCA değişikliğinin varlığı kadar varyant tipinin de önemli olabileceğini gösteriyor. BRCA2 homozigot delesyonu, olaparib sonrası daha uzun sağkalımla ilişkiliydi; ancak bu retrospektif bulgu henüz bağımsız bir tedavi seçme kuralı değil. Çalışmanın getirdiği yenilik Araştırmacılar, standart tedavilere dirençli metastatik veya androjenden bağımsız prostat kanseri bulunan 2.815 hastanın doku temelli, yalnızca tümöre yönelik genomik…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

26 Eylül 2026: HCC kan testi duyarlılıkta öne çıktı, özgüllük sınırı kaldı

Günün öne çıkan safra yolu kanseri çalışması ayrı yazıda ele alındı; onun temel mesajı, patoloğun yönettiği erken moleküler profillemenin hedefe yönelik tedavi fırsatını korumasıydı. Günün diğer yayınları ise HCC taramasında kan temelli testleri, beyin metastazlarının genomik özelliklerini, adenoid kistik karsinomda perinöral invazyon belirteçlerini ve iki önemli tanısal korelasyon sorununu gündeme getiriyor. HCC taramasında daha yüksek duyarlılık, daha fazla yanlış pozitif Prospektif, çok…

Devamını Oku →
Tanısal Yaklaşım

26 Eylül 2026: Safra yolu kanserinde moleküler eşleşme ikinci basamakta kritik

Günün öne çıkan çalışması, ileri safra yolu kanserinde eşleşmiş hedefe yönelik tedavinin özellikle ikinci basamakta daha iyi sonuçlarla ilişkili olduğunu gösteriyor. Patoloji açısından temel mesaj net: moleküler profilleme, ilk basamak tedavi başarısız olduktan sonraya bırakılmamalı. Çalışma neyi araştırdı? On iki ülkedeki 55 merkezden, ilk basamak sisplatin-gemsitabin-durvalumab alan 1.358 hasta geriye dönük olarak incelendi. Araştırmacılar, ESCAT düzey I hedeflenebilir değişiklik saptanan…

Devamını Oku →
Patoloji Radarı

25 Eylül 2026 | Frozen kesitte standardizasyon, biyobelirteçlerde temkin

Günün en güçlü yayını olan grade 3 akciğer karsinoidi önerisi ayrı yazıda ele alındı. O çalışma doğrudan sınıflama değişikliğini tartışırken, aşağıdaki yayınlar günlük tanı süreçlerinin güvenilirliğini artırabilecek daha odaklı araçları değerlendiriyor. Donör karaciğer ve pituiter frozen kesitlerinden pediatrik aganglionozise, uterin mezenkimal tümörlerden moleküler klonaliteye uzanan çalışmaların ortak mesajı şu: standartlaştırılmış yöntemler yararlı, ancak hiçbir yardımcı test morfoloji ve…

Devamını Oku →
Sayfa 6 / 48