Endokrin · Mimik · IHC
Medüller Karsinom vs Folliküler/Diğer Tümörler
Medullary Carcinoma vs Follicular/Other mimics
Medüller karsinom 'büyük taklitçi'dir; iğsi, plazmasitoid veya folliküler benzeri yapılar oluşturabilir. Atlanması ciddi sonuçlar doğurur.
Bilimsel içerik sorumlusu: Prof. Dr. İbrahim Metin Çiriş · Son güncelleme:
Neden Yanıltır?
- Nadir görülür, akla gelmeyebilir.
- Folliküler varyantı veya onkositik varyantı diğer tiroid tümörlerini taklit eder.
Ayırıcı Tanı İpuçları
- Tuz-biber kromatin, amiloid varlığı (her zaman olmaz).
- Tiroid dışı (nöroendokrin) görünüm.
Minimal Çalışma
- Şüpheli, atipik veya sınıflandırılamayan her tiroid tümöründe: Kalsitonin (Calcitonin) IHK.
- Amiloid (Kongo kırmızısı) yardımcı olabilir.
- CEA, Chromogranin, Synaptophysin.
Raporlama Yaklaşımı
- Tiroid tümörlerinde morfoloji tipik değilse Kalsitonin mutlaka panele eklenmeli.
Olgu Başı Hızlı Kontrol Listesi
- Kromatin nöroendokrin yapıda mı?
- Kalsitonin boyandı mı?
- Amiloid birikimi var mı?
Konuyla İlgili Blog Yazıları
- Medüller Tiroid Karsinomunun Foliküler ve Onkositik Taklitleri: Kalsitonin Negatifliği Dahil Tanısal Tuzaklar →
- Tiroid C-Hücre Hiperplazisi ve Medüller Mikrokarsinom: İnvazyon, RET ve Kalsitonin Tuzakları →
- Hiyalinize Trabeküler Tümör (HTT): Papiller ve Medüller Tiroid Karsinomu ile Ayırıcı Tanı →
Aynı Alanın Diğer Tanı Tuzakları
Eğitim amaçlıdır. Güncel sınıflama ve olguya özgü değerlendirme gerekir.