Endokrin · Benign vs Malign · Genel
Hashimoto Tiroiditi vs MALT Lenfoma
Hashimoto Thyroiditis vs MALT Lymphoma
Hashimoto zeminindeki yoğun lenfoid infiltrasyon ve germinal merkezler, MALT lenfoma ile karışabilir veya lenfomayı maskeleyebilir.
Bilimsel içerik sorumlusu: Prof. Dr. İbrahim Metin Çiriş · Son güncelleme:
Neden Yanıltır?
- Hashimoto'da lenfoid doku yoğundur ve lenfoepitelyal lezyonlar görülebilir.
- Reaktif germinal merkezler bazen atipik görünebilir.
Ayırıcı Tanı İpuçları
- Lenfoma lehine: Monoton hücre popülasyonu, geniş interfoliküler alan invazyonu, belirgin lenfoepitelyal lezyonlar.
- Hashimoto lehine: Polimorfik infiltrasyon, düzenli germinal merkezler, onkositik metaplazi.
Minimal Çalışma
- Şüphe halinde IHK paneli: CD20, CD3, CD5, CD10, CD23, Bcl-2, Kappa/Lambda.
- Monoklonalite göstergesi (hafif zincir kısıtlılığı).
Raporlama Yaklaşımı
- Yoğun lenfoid infiltrasyonda 'lenfoproliferatif hastalık' şüphesi varsa mutlaka IHK ile ekarte edildiğini belirtin.
Olgu Başı Hızlı Kontrol Listesi
- Hücre popülasyonu monoton mu?
- Lenfoepitelyal lezyonlar belirgin mi?
- IHK ile klonalite bakıldı mı?
Konuyla İlgili Blog Yazıları
Tüm patoloji blog yazıları →Aynı Alanın Diğer Tanı Tuzakları
Eğitim amaçlıdır. Güncel sınıflama ve olguya özgü değerlendirme gerekir.