12 Temmuz 2026 PubMed taramasında en yüksek sinyal, nadir tümör alt tiplerini moleküler olarak daha iyi tanımlayan ve raporlama/ek test kararını etkileyebilecek çalışmalardan geldi.
-
FGFR füzyonlu yüksek dereceli miyojenik sarkomlar
Miyojenik belirteç pozitif ama leiomyosarkoma tam uymayan yüksek dereceli sarkomlarda FGFR1/2/4 füzyonları tanımlanıyor. Pratik çıkarım: uterus, retroperiton veya trunkusta “sınıflanamayan” miyojenik sarkomlarda moleküler test, hem sınıflama hem olası FGFR hedefli tedavi açısından değerli olabilir.
PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42185943/ -
HPV-ilişkili servikal poorly cohesive carcinoma
16 olguluk seri, HPV18 baskınlığı, ileri evrede başvuru, yüksek lenfovasküler invazyon ve kötü sağkalım ile nadir ama agresif bir servikal adenokarsinom paternini destekliyor. Trop-2, doku faktörü, nectin-4 ve HER2-low ekspresyonu tedavi hedefleri açısından not edilmeli.
PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42289532/ -
Meningiomda pan-TRK: tarama pozitifliği hedeflenebilirlik demek değil
Pan-TRK pozitifliği özellikle yüksek dereceli/Ki-67 yüksek meningiomlarda daha sık; ancak NTRK aberasyonu pan-TRK pozitif olguların yalnızca küçük bir kısmında doğrulanmış. Pratik çıkarım: pan-TRK IHK pozitifliği raporda dikkat çekici olabilir, fakat TRK inhibitörü adaylığı için FISH/NGS doğrulaması şart.
PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42381583/ -
DCIS’te TRPV4 IHK + yapay zeka sınıflaması
Pilot çok merkezli çalışmada TRPV4 IHK ile eğitilen derin öğrenme modelleri, H&E’ye göre özellikle ADH/düşük dereceli DCIS ve invaziv karsinom ayrımında daha iyi performans göstermiş. Şimdilik klinik uygulamaya hazır bir test değil; ama DCIS risk sınıflaması için biyoloji temelli IHK-dijital patoloji kombinasyonuna işaret ediyor.
PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42417209/ -
Kolorektal müsinöz adenokarsinom ve serrated yolak ilişkisi
698 olguluk geniş seri, müsinöz adenokarsinomların önemli bölümünde serrated morfoloji, MSI ve CIMP-high özelliklerinin örtüştüğünü gösteriyor. Pratik çıkarım: müsinöz CRC’de serrated özellikleri aktif aramak ve MMR/MSI bağlamında yorumlamak sınıflama ve risk değerlendirmesini iyileştirebilir.
PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42166218/
Kısa mesaj: Bugünün öne çıkan teması, “morfololojik olarak gri alanda kalan” tümörlerde moleküler veya IHK destekli alt sınıflamanın rapor değerini artırması.