Yumuşak Doku · IHC Tuzakları · Moleküler
Pan-TRK negatifliği NTRK füzyonunu kesin dışlamaz
False-negative pan-TRK immunohistochemistry in NTRK-fusion tumors
Pan-TRK İHK tarama testidir; negatif sonuç özellikle NTRK3 ilişkili füzyonları dışlamak için yeterli olmayabilir.
Bilimsel içerik sorumlusu: Prof. Dr. İbrahim Metin Çiriş · Son güncelleme:
Neden Yanıltır?
- Ekspresyon seviyesi, füzyon partneri, preanalitik etkenler ve antikor klonu duyarlılığı etkiler.
- Negatif İHK, ekspresse bir füzyonun bulunmadığının kesin kanıtı sanılabilir.
Ayırıcı Tanı İpuçları
- Morfoloji ve yaş/yerleşim NTRK ilişkili bir tümörü güçlü düşündürüyorsa İHK negatifliğine rağmen kuşku korunur.
- Moleküler testin füzyon kapsamı ve RNA kalitesi bilinmelidir.
Minimal Çalışma
- Uygun morfolojik endikasyonda valide RNA füzyon paneli; alternatif test yöntemi ihtiyacını değerlendirin.
Raporlama Yaklaşımı
- “Pan-TRK negatif” ile “NTRK füzyonu yok” ifadelerini eşitlemeyin.
- RNA sonucu başarısızsa negatif değil, teknik olarak değerlendirilemedi yazın.
Olgu Başı Hızlı Kontrol Listesi
- Klinik/morfolojik kuşku yüksek mi?
- Pan-TRK boyasının kontrolü uygun mu?
- RNA kalite ve panel kapsamı yeterli mi?
Konuyla İlgili Blog Yazıları
Tüm patoloji blog yazıları →Aynı Alanın Diğer Tanı Tuzakları
Eğitim amaçlıdır. Güncel sınıflama ve olguya özgü değerlendirme gerekir.