Kemik · Mimik · IHC
Epifizyal dev hücreli lezyon: Chondroblastoma mı giant cell tumour mü?
Chondroblastoma versus giant cell tumor: H3 K36M and H3 G34W
Dev hücrelerin ve sekonder anevrizmal değişikliğin baskın olduğu küçük örnekte Chondroblastoma, giant cell tumour veya kistik lezyon sanılabilir.
Bilimsel içerik sorumlusu: Prof. Dr. İbrahim Metin Çiriş · Son güncelleme:
Neden Yanıltır?
- Sekonder anevrizmal kemik kisti alttaki solid tümörü örtebilir.
- Reaktif dev hücreler neoplastik mononükleer popülasyonla karıştırılabilir.
Ayırıcı Tanı İpuçları
- Yaş, epifiz/apofiz yerleşimi ve matriks bulgularını değerlendirin.
- H3.3 K36M pozitifliği chondroblastoma neoplastik mononükleer hücrelerinde nükleer olmalıdır.
- Giant cell tumour için H3 G34W (varyant sınırlılıklarıyla) ayrı destekleyici kanıttır.
Minimal Çalışma
- Radyolojiyle birlikte solid mononükleer alanlardan kesit ve H3.3 K36M; uygun olguda H3 G34W.
Raporlama Yaklaşımı
- Antikor negatifliğini tanıyı mutlak dışlayan sonuç olarak sunmayın; teknik ve mutasyon varyantlarını değerlendirin.
Olgu Başı Hızlı Kontrol Listesi
- Epifizyal yerleşim var mı?
- Solid tümör alanı örneklendi mi?
- Mononükleer hücre boyanması değerlendirildi mi?
Konuyla İlgili Blog Yazıları
Tüm patoloji blog yazıları →Aynı Alanın Diğer Tanı Tuzakları
Eğitim amaçlıdır. Güncel sınıflama ve olguya özgü değerlendirme gerekir.