13 Temmuz 2026: Patoloji Raporu Tedavi Kararının Merkezinde
Dünkü PubMed setinde en yüksek sinyal, immünoterapi yanıtının patolojik ölçümü ve moleküler/likit biyopsi biyobelirteçlerinin tedavi seçimine etkisi etrafında toplandı.
-
iCCA’da immünoterapi sonrası patolojik yanıt skoru
Neoadjuvan/kombine immünoterapi alan intrahepatik kolanjiokarsinomlarda irPR özellikleri ve ITRS skoru sağkalımı öngörebiliyor; rutin H&E değerlendirmesine eklenebilecek pratik bir yanıt dili öneriyor.
PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42437843/ -
Yaşlı, rezektabl NSCLC’de perioperatif ICI: Cochrane derlemesi
65 yaş üstü hastalarda ICI’ler major/komplet patolojik yanıtı ve DFS/EFS’yi artırabilir; ancak genel sağkalım etkisi net değil. Patolog için çıkarım: patolojik yanıt ölçümü klinik karar ve çalışma sonlanım noktalarında daha görünür hale geliyor.
PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42440312/
Cochrane özeti: https://www.cochrane.org/evidence/CD016104_do-medicines-help-bodys-immune-system-recognise-and-attack-cancer-cells-improve-results-older-adults -
NSCLC’de ctDNA tümör fraksiyonu ile immünoterapi seçimi
Yüksek ctDNA tümör fraksiyonu olan ileri NSCLC hastalarının kemo-immünoterapiden daha fazla yarar görebileceği bildiriliyor; PD-L1’in tek başına kusurlu bir seçim aracı olduğu vurgulanıyor. Likit biyopsi raporlarında “tümör fraksiyonu” artık yalnız teknik kalite değil, potansiyel tedavi yönlendirici bilgi.
PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42440365/ -
Fibrotik odakta FAP ekspresyonu
Sınırlı metadata ile değerlendirildi: fibrotik fokuslarda fibroblast aktivasyon proteini ekspresyonunun prognostik değer taşıyabileceği bildiriliyor. Eğer meme/epitelyal tümör stroması bağlamında doğrulanırsa, tümör mikroçevresi raporlaması ve FAP-hedefli görüntüleme/teranostik ilgi açısından izlenmeye değer.
PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42439920/ -
NSCLC’de mutasyon-hedefli tedavi ve biyobelirteç entegrasyonu
EGFR/ALK/ROS1/BRAF/MET/RET/NTRK/HER2 gibi hedeflerin bütünleşik ele alınmasını vurgulayan bir derleme; doğrudan yeni kriter sunmaktan çok, tanı anında yeterli doku, doğru panel ve raporda tedaviyle eşleşebilir değişikliklerin net aktarılması gereğini hatırlatıyor.
PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42440255/
Kapanış notu: Dünün pratik mesajı net: patoloji raporu yalnız tanı koymuyor; immünoterapi yanıtını ölçüyor, likit biyopsiyle tedavi yoğunluğunu etkiliyor ve stromal biyobelirteçleri giderek daha fazla klinik bağlama taşıyor.