Gyn · IHC Tuzakları · IHC
Serviks: p16/Ki-67 aşırı güven ve reaktif/metaplazi tuzağı
Cervix p16/Ki-67 pitfalls
p16 ve Ki-67 yararlı surogatlar olsa da tek başına 'yüksek dereceli lezyon' kararı için yeterli olmayabilir.
Bilimsel içerik sorumlusu: Prof. Dr. İbrahim Metin Çiriş · Son güncelleme:
Neden Yanıltır?
- Patchy/heterojen p16 boyanma yanlış 'blok pozitif' gibi okunabilir.
- Reaktif değişikliklerde proliferasyon artışı abartılı yorumlanabilir.
Ayırıcı Tanı İpuçları
- p16 paterni (yaygın/blok vs odaksal) ve lezyon topografisi değerlendirilmeli.
- Morfolojik kriterler temel; IHK destekleyici olmalı.
Minimal Çalışma
- Şüpheli olgularda ek seviye/ek örnekleme değerlendirmesi.
- Gerekirse çoklu marker yaklaşımı ve klinik HPV bağlamı.
Raporlama Yaklaşımı
- Morfoloji–IHK uyumsuzsa bunu raporda açıkça yazın ve takip/yeniden örnekleme stratejisi önerin.
Olgu Başı Hızlı Kontrol Listesi
- p16 gerçekten blok paternde mi?
- Ki-67 dağılımı lezyonla uyumlu mu?
- Morfolojiye üstünlük tanıyor musun?
Konuyla İlgili Blog Yazıları
Tüm patoloji blog yazıları →Aynı Alanın Diğer Tanı Tuzakları
Eğitim amaçlıdır. Güncel sınıflama ve olguya özgü değerlendirme gerekir.